SADİ-S ƏMƏLİYYATI NƏDİR ? ( Tüp Mədə və Tək Bileşkeli Mədə Bypass Əməliyyatı )

İspan Obezitə Cərrahı Dr.Sánchez-Pernaute tərəfindən 2005-ci ildə nəşr olunan çalışmanın ardından bir çox ölkədə tətbiq olunmuşdur. Bu əməliyyatdan sonra xəstələr 3 il müddət ilə müşahidə edilmişlər və xəstələrdə; 6 ay kimi qısa bir zamanda HbA1c tamamilə normala dönərək-heç bir antidiyabetik dərman istifadə etməsinə gərək olmadan-Diyabetes Mellitus ( Şəkər Xəstəliyi ) üzərinə tam yaxşılaşma təmin edilmiş və artıq çəkilərinin % 95ini verərək ideal kilolarına çatmışlar, ayrıca % 98 nisbətində də Hipertəziq xəstəliyindən tamamilə azad olmuşlar. ( Obes. Surg. 2010 ) Obezitə və Diabetes Mellitus ( Tip II Şəkər Xəstəliyi ) və Hipertəziq xəstəliyi üzərinə % 100 lərə çatan yüksək müvəffəqiyyət nisbətləri ilə bütün dünyada tətbiq olunmağa başlamışdır.

SADİ-S ƏMƏLİYYATI NECƏ TƏDBİQ OLUNUR ?
Bursa Doruk Xəstəxanasında SADİ-S əməliyyatlarında xəstələrimizə " ağrısız doğum " əməliyyatlarında da istifadə edilən " Epidural Anesteziya " ilə ümumi anesteziyanı birlikdə tətbiq edərək əməliyyat sonrası dövrdə " ən az ağrı " " ən yüksək xəstə rahatlığını " hədəfləyirik. Əməliyyat bağlı " laparoskopik " üsul ilə qarın divarında açılan 4-5 ədəd deşikdən edilməkdə ameliyatlarımızda " Covidien " marka zımba ( burğu ) istifadə edilməkdədir. Mədə burğuları Tüp Mədə ( sleeve gastrektomi ) şəklində kiçildilir və mədənin çıxış ( duodenum ) qisimi, incə bağırsağların " son 200-250cm'ləri " arasında yeni bir əlaqə yaradılır. ( Single Anastomozis Duodeno-Ileal Gastric Bypass + Sleeve Gastrectomy ) Tətbiq olunan bu Bariyatrik Cərrahiyyə metodu ilə həm Tüp Mədə ( sleeve Gastrektomi ) əməliyyatının " iştah kəsici " təsiri ilə " pəhriz məhdudlaşdırıcı " təsirləri, mədə çıxışının incə bağırsağların son qisiminə əlavə olunması ilə " mədə bypass " əməliyyatının " qidaların sorulmasını azaldıcı " təsirləri ilə birləştiyində hər iki üsulun da ən güclü təsirləri kombin edilmiş olur. Beləcə Morbid Obezitə və Metabolik Sindroma xəstəliklərin çox daha təsirli və uzun sürəli nəzarəti təmin edilir.

ŞƏKƏR və TƏZYİQ DƏRMANLARI ilə İNSULİN MÜALİCƏSİNDƏN NƏ VAXT AZAD OLACAM ?
Əməliyyatdan sonrakı ilk həftələrdə Təzyiq nəzarəti təmin edilir və Hipertəziq dərmanları azaldılır və kəsilə bilər. Şəkər Xəstəliyi ( Diabet ) dərmanları və İnsulinlər sonrakı aylarda azaltırlır və kəsilə bilər.

SADİ-S ƏMƏLİYYATINDAN SONRA NƏ VAXT İŞƏ DÖNƏ BİLƏRƏM ?
Əməliyyatdan 4 saat sonra xəstələr ayağa qaldırılıb qəzdirilir və 24 saat sonra edilən testdən sonra ağızdan qidalanmağa başlanır və klinika müşahidəsində problemi olmayan xəstələr 3-5. günlər arasında xəstəxanadan çıxardılırlar. Bağlı ( Laparoskopik Cərrahiyyə ) ilə edilən əməliyyatdan sonra 7-10. günlərdə xəstələr işlərinə dönə bilərlər.

TÜP MƏDƏ ƏMƏLİYYATI OLMUŞ KİLO GERİ ALIMI OLAN XƏSTƏLƏRƏ SADİ-S AMELİYATI TƏTBİQ OLUNA BİLƏRMİ ?
Bəli tətbiq olunabilər. Morbid Obezitə yada Super Obezitə ( BKİ> 50 ) səbəbi ilə illər əvvəl Tüp Mədə əməliyyatı olmuş, kilo verimi durmuş yada kilo qeri alımı olan xəstələrdə ( revizyon cərrahiyyəsi ) seçiləcək üsullardan biridir.

Op. Dr. Ersun TOPAL

Kodanka Yazılım